Sekundäre nebenniereninsuffizienz therapie Die Behandlung besteht in einer. 1 Als sekundäre Nebenniereninsuffizienz bezeichnet man den Ausfall der Cortisolsekretion durch die Nebennierenrinde. 2 Ein Cortisolmangel muss in jedem Fall durch eine entsprechende Hormonersatztherapie ausgeglichen werden. Typischerweise wird eine Therapie mit Hydrocortison. 3 Insuffizienz des Hypophysenvorderlappens oder des Hypothalamus · Behandlung mit Corticosteroiden über einen längeren. 4 Bei der sekundären Nebenniereninsuffizienz handelt es sich um einen Mangel an adrenokortikotropem Hormon (ACTH), der auf hypophyäsre oder, seltener, hypothalamische Ursachen zurückzuführen ist (einschließlich der Suppression durch langfristige Anwendung von Kortikosteroiden). 5 Eine Unterfunktion der. Nebennierenrinde. kann primär (durch Schädigung in der NNR selbst) oder sekundär (durch Schädigung von. Hypothalamus. oder. Hypophyse.) bedingt sein. Mit Abstand die häufigste Ursache einer primären Störung ist dabei die Autoimmunadrenalitis. 6 Die Diagnostik der sekundären Nebenniereninsuffizienz beruht auf der Messung der Cortisol- und ACTH- Plasmaspiegel (beide vermindert) und dem Befund des ACTH-Stimulationstests. Therapie Bei Vorliegen einer Nebennierenrindenatrophie ist die lebenslängliche Substitution von Cortisol indiziert. 7 Patienten mit primärer Nebenniereninsuffizienz weisen einen Mangel aller Nebennierenrindenhormone auf. Eine Sonderform stellt das Adrenogenitale Syndrom (kongenitale adrenale Hyperplasie) dar. Therapie. Die Therapie orientiert sich an den hormonellen Ausfällen. 8 Patienten mit Nebenniereninsuffizienz fühlen sich schwach und müde, und ihnen wird schwindelig, wenn sie sich aus sitzender oder liegender Position erheben. Außerdem können dunkle Flecken auf der Haut auftreten. Um eine Diagnose zu stellen, misst der Arzt die Spiegel von Kortisol und adrenocorticotropem Hormon (ACTH) im Blut. 9 Eine Nebenniereninsuffizienz kann durch eine Autoimmunreaktion, Krebs, eine Infektion oder andere Erkrankungen hervorgerufen werden. Patienten mit Nebenniereninsuffizienz fühlen sich schwach und müde, und ihnen wird schwindelig, wenn sie sich aus sitzender oder liegender Position erheben. Außerdem können dunkle Flecken auf der Haut auftreten. nebenniereninsuffizienz behandlung 10 Von einer sekundären Nebenniereninsuffizienz spricht man, wenn der Regelkreis über Therapie. Die Behandlung besteht aus einem lebenslangen Ersatz der. 11 sekundäre nebenniereninsuffizienz heilbar 12